作者：麦坤仪; 胡效坤; 乔志正; 梁克山; 张广岭...碘放射性同位素放射学介入性近距离放射治疗脑肿瘤ct
摘要：目的探讨CT引导下^125Ⅰ放射性密封籽源植入治疗脑部肿瘤的操作方法、安全性及疗效。方法回顾分析22例经CT平扫及增强扫描确诊的脑内肿瘤，包括脑胶质瘤5例，脑胶质瘤术后复发6例．单发脑转移瘤9例，脑膜瘤2例。治疗前行CT引导下经皮穿刺快速病理证实，待病理结果后即刻行CT引导下经皮穿刺组织间植入^125Ⅰ放射性密封籽源4～16粒，^125Ⅰ放射性密封籽源的放射性活度为26、30、33Mbq／颗，籽源放射性总活度为120～480Mbq，籽源间距为1～1．5cm。穿刺点均为1处．调整进针方向2～5次。结果22例中随访1月以上22例，2月以上21例，3月以上20例，6月18例。1月随访22例中，肿瘤直径缩小11例，无变化10例，增大1例；2月随访21例中，肿瘤直径缩小14例。无变化4例，增大3例；3月随访20例中，肿瘤直径缩小15例，无变化2例，增大3例；6月随访18例中．肿瘤直径缩小14例，无变化2例，增大2例。22例中治疗前有明显神经定位体征16例，各种症状21例。其中精神症状1例，随访中症状减轻19例。脑水肿减轻14例，无变化4例，加重0例。治疗4月后死亡1例。结论经皮穿刺组织间植入^125Ⅰ放射性密封籽源治疗脑内肿瘤可使瘤体明显缩小。水肿减轻，症状不同程度缓解，效果肯定。CT引导下植入准确，相对安全。
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