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216例症状性癫痫临床特点及预后危险因素分析

作者:郝美美; 秦娜; 张彦; 邓艳春症状性癫痫西北地区原发病因预后危险因素

摘要:目的探究我国西北地区症状性癫痫的临床特点及预后危险因素。方法回顾性分析216例症状性癫痫的临床特点,并依据治疗后发作控制情况分为有效组与无效组,采用Logistic回归分析影响症状性癫痫预后的相关因素。结果20岁以下起病者162例(75.0%),部分性发作152例(70.4%);病因中以脑发育异常(23.6%)、脑外伤(15.7%)、围产期损伤(12.0%)、颅内感染(11.6%)、海马硬化(9.3%)居多;并且脑发育异常、围产期损伤、颅内感染主要发生于10岁以下的患者,脑血管病和脑外伤则为30岁以上患者的主要病因;与基础期相比69,O%的患者疾病控制情况良好,其中28.2%患者6个月以上无发作,23.6%患者发作减少≥75%,17.1%患者发作减少50%~75%;剩余31.0%患者则发作减少〈50%或是无明显改善。患病时间、口服抗癫痫药种类、服药依从性在有效组与无效组间有显著差异(P〈0.05)。进一步的Logistic回归分析显示,患病时间长可能为西北地区症状性癫痫预后不良的危险因素(比值比=1.048,95%置信区间:1.009~1.091)。结论我国西北地区症状性癫痫患者发病年龄小,脑发育异常为主,患病时间长为其预后不良的危险因素;早期诊断和正规的抗癫痫治疗对于改善预后有重要意义。

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