外伤性基底节区血肿合并脑室穿通畸形1例

作者：李敬文; 胡永珍; 徐寒冰; 王开乐; 黄程外伤基底节区血肿脑室穿通畸形

摘要：患者女,30岁,因“车祸致头部外伤后意识障碍1h”由肇事司机于2013年11月20日急诊送往我院.查体：浅昏迷,GCS 9分,头部未见明显外伤征象,双眼向左凝视,双瞳孔等大等圆,光反射迟钝,口腔内可见呕吐胃内容物,口唇轻度发绀,血压149/86mmHg,双肺呼吸音粗,心腹未见明显外伤征.左侧上肢腕部肿胀,左侧前臂及下肢可见散在淤血斑,左侧肢体肌力Ⅱ级,右侧有定位动作,双侧病理征未引出.头颅CT检查示左侧基底节区高密度影,脑室受压,右侧侧脑室后角发育畸形,中线结构居中（图1A）.既往未有智力低下及性格行为改变,无肢体活动不灵的迹象.否认高血压及癫痫病史.诊断：车祸伤,外伤性左侧基底节区血肿,右侧脑室穿通畸形左侧桡骨远端骨折.入院后于重症监护室予以止血、促醒、健脑、降颅压、抑酸及预防性抗感染治疗.

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