脑膜瘤瘤周硬膜组织蛋白酶D表达与肿瘤复发的关系

作者：陈坚; 刘汉东; 陈刚脑膜瘤组织蛋白酶dsimpson免疫组织化学

摘要：目的对组织蛋白酶D(cathepsin D)在脑膜瘤及瘤周硬膜中的表达进行研究,并探讨其在Simpson Ⅰ级切除脑膜瘤术后复发中的可能临床意义.方法临床上行Simpson Ⅰ级切除的脑膜瘤51例,术中分别取标本:肿瘤组织51例,瘤周肿瘤侵犯的硬膜组织(A组)44例,瘤周术中肉眼/镜下认为正常的硬膜组织(B组)51例,距瘤缘至少大于6 cm的正常硬膜组织(C组)15例.利用免疫组织化学方法检测各组标本的cathepsin D、增殖细胞核抗原(PCNA)表达.结果Cathepsin D在脑膜瘤组织中的表达与肿瘤的分级相关,在A组、B组、C组硬膜中的表达值分别为0.1366±0.0431、0.1149±0.0239、0.0789±0.0211,各组之间比较有显著性差异.Cathepsin D和PCNA的表达呈正相关.结论Cathepsin D可作为脑膜瘤复发的预测指标之一.脑膜瘤Simpson Ⅰ级切除后瘤周肉眼/镜下认为正常的硬膜组织在分子蛋白水平已有肿瘤细胞的残存或浸润,是术后复发的原因之一,Simpson 0级切除值得临床推荐.

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