改良颈椎板“双开门”扩大成形术治疗颈椎管狭窄症

作者：邹咏文; 许民辉; 陈广鑫; 何奇元; 杨东虹术式改良手术治疗颈椎管狭窄症手术方法

摘要：目的观察改良颈椎板双开门扩大成形术治疗颈椎管狭窄的疗效.方法 8例发育性和24例混合性颈椎管狭窄症患者,按JOA的标准,严重(0～4分)10例,重度(5～8分)18例,中度(9～12分)4例,采用颈椎板双开门,中央嵌入同种脱钙骨基质,粗丝线固定,行椎管扩大成形术,术后用石膏领外固定3个月.术后3～6个月复查SEP、X线平片、MRI及临床变化,随访时间1～11年,平均4.3年,3例失访.结果 SEP均有不同程度改善,植入骨基质钙化融合良好,椎管中矢状径扩大4～6 mm.随访29例,按JOA的标准,严重者9例,术后优8例(88.9%)、良1例(11.1%);重度16例,术后优10例(62.5%)、良5例(31.25%)、不变1例(6.25%);中度4例,术后优2例(50%)、良1例(25%)、不变1例(25%).全组总有效率93.1%.结论该手术方式对颈椎管狭窄症有良好的疗效.

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