作者:王大明; 凌锋; 孙树津; 严宗毅; 张洋脑动静脉畸形血流动力学参数测量电学优化原理
摘要:目的报告脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)血流动力学参数的临床实测与理论分析结果,探讨其变化的原因和意义。方法对37例脑AVM患者和同期15例非心脑血管病患者的大脑前、中和后动脉的阻力、压力、流速、流量、直径和血管壁面切应力进行测量或测算及统计处理,并以电学和优化原理进行推导和解释。结果病例组参与脑AVM供血的动脉与未参与供血的动脉相比,流速加快,流量增大,压力降低;病例组参与脑AVM供血的动脉与对照组的同名动脉相比,阻力降低,直径增粗,血管壁面切应力趋向守恒;上述变化可由电学原理推导证明或优化理论解释。结论动静脉直接交通是脑AVM低阻力的结构基础,并导致AVM血管高流速和流量,而参与脑AVM供血的动脉直径增粗和血管壁面切应力趋向守恒是遵循能耗优化普遍性原理的适应性改变。
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