作者:吴劲松; 周良辅; 高歌军; 洪汛宁; 毛颖; ...神经导航手术融合技术影像融合临床应用价值功能神经外科2002年2001年大脑半球次全切除部分切除影像信息精确定位毗邻关系功能结构功能区mri优良率个体化最优化小创伤病灶
摘要:目的探讨多影像融合技术在神经导航手术的临床应用价值.方法2001年10月至2002年8月,48例神经导航手术采用了多影像融合技术,病灶涉及部位包括:大脑半球功能区32例,颅底12例,其他4例.其中,CT+MRI-T1W影像融合9例;MRI-T1W+FLAIR影像融合5例;MRI-T1W+fMRI-BOLD影像融合14例;MRI-T1W+DTI影像融合13例;MRI-T1W+fMRI-BOLD+DTI影像融合5例;MRI-T1W+FLAIR+fMRI-BOLD+DTI融合2例.结果病灶全切38例(79.2%),次全切除5例(10.4%),大部或部分切除2例,活检1例.术后1个月随访优良率(Karnofsky预后评分,KPS=90~100)72.9%,死亡1例(2.1%),2例(4.2%)发生严重手术致残(KPS=40).结论多影像融合技术应用于神经导航可以提供更多的影像信息,实现个体化、最优化的术前计划和术中应变.在精确定位肿瘤的同时,还可以界定其与不同性质的解剖、功能结构间毗邻关系,符合最小创伤功能神经外科的发展趋势.
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