作者：赵洪洋; 童萼塘; 赵沃华原发性三叉神经痛双靶点经统计学分析并发症发生率病人术前伽玛刀治疗三叉神经根半月神经节周边剂量20gy术后疼痛总有效率感觉异常复发率随访手术史注射史优越性桥脑平均
摘要：目的探索使用双靶点来改进伽玛刀治疗三叉神经痛的技术,提高有效率,减少复发率.方法55例病人接受了伽玛刀双靶点治疗,9例失随访.87%的病人术前有手术史.一个靶点放在三叉神经根近桥脑处,另一个放在近半月神经节处,中心剂量84～90Gy,周边剂量42～45Gy,桥脑临界剂量20Gy.结果随访4-72个月(平均30个月).术后疼痛消失时间为2h-16个月(平均4个月).按疼痛缓解评分,在随访时点,总有效率为95.7%,面部感觉异常等并发症的发生率为10.8%.经统计学分析,某些因素与疗效相关.结论采用伽玛刀双靶点治疗三叉神经痛,因增加了辐射容量,比单靶点的成功率高、复发率低,并发症发生率与双靶点相近.特别值得一提的是,当病人术前有沿三叉神经注射史的,双靶点治疗比单靶点治疗的优越性更明显.
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