硬膜下脓肿的诊断与治疗

作者：王勉; 高金华; 吴高远; 黄文跃; 钱洪波; ...硬膜下脓肿钻孔引流脑疝

摘要：目的：探讨硬膜下脓肿的诊断与治疗的方法及预后。方法选取自2008年1月至2015年5月期间安庆市第一人民医院神经外科收治的4例硬膜下脓肿的临床资料、手术方式的选择及预后进行回顾性分析。3例患者入科室时已出现脑疝，急诊行去骨瓣减压术＋硬膜下脓肿清除术，1例行硬膜下脓肿钻孔引流。结果4例患者经积极救治后均恢复良好，治疗后按目前常用的日常生活能力分级（GOS评分）：Ⅰ级（能独立活动，无需帮助或指导）3例；Ⅱ级（能活动，但须指导）1例。结论硬膜下脓肿在神经外科疾病中很少见，但由于硬膜下腔缺乏任何间隔的解剖特点，一旦发生硬膜下脓肿，脓肿的扩展范围广泛，后果严重。治疗除全身使用抗生素外，钻孔引流效果最好，引流管的通畅是提高治愈率的关键。

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