应用CT影像数据化评估重型颅脑损伤去骨瓣减压术预后影响因素

作者：李培建; 樊娟; 张洪钿; 汤浩; 徐如祥创伤性颅脑损伤去骨瓣减压术ct数据化格拉斯哥预后评分

摘要：目的：将CT影像表现进行数据化，分析重型颅脑损伤（sTBI）去骨瓣减压术患者的影响因素，评价其与预后的关系。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月北京军区总医院附属八一脑科医院收治的121例重型颅脑损伤去骨瓣减压患者的临床资料，研究CT影像表现数据值变化，并分析年龄、受伤-手术时间间隔、入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）、瞳孔直径等因素对患者预后的影响，预后以6个月时的格拉斯格预后（GOS）评分判断。结果预后良好组（GOS 3~5分）共75例，预后不良组（GOS 1~2分）共46例。两组间在CT数据值（3.55±0.92和4.51±0.96，t=19.221，P=0.000）以及年龄（39.12±6.42和53.93±8.64，t=27.257，P=0.000）、受伤至手术时间间隔（35.75±7.86和9.43±2.15，t=11.712，P=0.000）、入院GCS评分（6.40±1.52和4.54±1.11，t=25.147，P=0.000）、瞳孔直径（2.81±0.49和3.57±1.02，t=39.579，P=0.000）等方面差异均具有统计学意义。结论术前头颅CT影像数据化后可与年龄、受伤-手术时间间隔、入院GCS评分、瞳孔变化等一起作为评价脑外伤预后的重要临床参考指标。

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