作者：李炳根; 李颖; 龚独辉; 聂向阳; 杜汉朋; ...疝腹股沟完全腹膜外疝修补术增强视野内镜下疝修补
摘要：目的探讨增强视野完全腹膜外疝修补术（enhanced-viewtotallyextraperitoneal technique,e-TEP）技术在下腹疝的应用价值,并阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性。方法收集2017年4月至2018年2月,腹股沟疝与下腹腹壁疝44例接受e-TEP手术患者的临床资料,其中南方医科大学附属何贤纪念医院患者35例,中山大学附属汕头市中心医院患者9例。手术适应征：各种疑难的腹股沟疝包括复发性腹股沟疝、嵌顿性腹股沟疝、阴囊疝、有下腹部手术史的或者脐部-耻骨距离短的腹股沟疝,还有各种下腹壁疝包括：耻骨上疝和下腹部切口疝。分析患者的围手术期情况及术后随访情况。结果本组患者均手术成功,无中转开放手术。平均手术时间65 min（35-125 min）。术后伤口疼痛轻,术后第1天平均疼痛视觉模拟评分2.0分（1-4分）。术后平均住院时间1.6 d（1-3 d）。术后3例出现阴囊血清肿,观察后自愈,未影响手术效果。术后随访时间3-13个月,未发现复发病例,无术后慢性疼痛病例。结论 e-TEP手术安全可行,创伤少,并发症少,拓展了TEP技术的适应证,是治疗各种下腹疝一种很好的技术补充。
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