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延长辅助内分泌治疗对比5年标准治疗对雌激素受体阳性早期乳腺癌患者预后影响的Meta分析

作者:岳丰莉; 潘沁汶; 邓长容乳腺肿瘤雌激素受体无病生存复发

摘要:目的探讨延长辅助内分泌治疗5年以上对雌激素受体(ER)阳性早期乳腺癌患者预后的影响。方法,检索Pubmed、Cochrane图书馆、Medline数据库、Embase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库,收集有关延长辅助内分泌治疗疗效比较的随机对照研究。按照纳入及排除标准,由2名研究人员独立进行筛选并提取相关数据,总生存率、无瘤生存率、乳腺癌特异性生存率以及复发率作为观察指标。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入1996—2016年11篇随机对照研究,纳入患者29 000例。对数据进行统计分析显示:相比5年辅助内分泌治疗,5年以上的治疗并不能够显著改善ER阳性早期乳腺癌患者的总生存率(OR=1.02,95%CI:0.90~1.15,P=0.790),却能够改善无瘤生存率(OR=0.87,95%CI:0.75~0.99,P=0.040)、乳腺癌特异性生存率(OR=0.87,95%CI:0.79~0.96,P=0.004)以及降低复发率(OR=0.76,95%CI:0.64~0.90,P=0.001)。坚持5年以上辅助内分泌治疗能够使ER阳性早期乳腺癌患者受益。结论,对于ER阳性早期乳腺癌患者,建议延长辅助内分泌治疗。

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