作者：孙伟; 陈友燕; 叶斌; 谢伟; 刘伟; 李俊兵...成人臀肌挛缩并发症临床康复
摘要：目的分析成人臀肌挛缩症(AGMC)并发症的形成机制,为管控并发症发展趋势提供依据。方法回顾性分析1 000例成人臀肌挛缩症C1型患者并发症的临床资料及其机制。结果①本组患者中1 000例不同程度出现大转子滑囊炎、臀部肌筋膜炎、腰背部肌筋膜炎等并发症,臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗6~8周后前述炎症消失。②本组患者中762例不同程度出现膝关节磨损性关节炎,168例患者不同程度出现髋关节磨损性关节炎,12例患者不同程度出现踝关节磨损性关节炎;臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗后关节炎疼痛及活动受限症状未出现,原有关节摩擦音继续存在但强度没有再持续加重。③本组患者中586例出现不同程度骨盆倾斜、下肢不等长、脊柱侧弯;臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗6~10周后前述情况消失。④本组患者中3例出现双侧股骨头无菌性坏死,329例患者出现不同程度腰椎间盘突出。⑤本组患者中560例有心理抑郁倾向[汉密顿抑郁量表评分为(12.9±4.1)分],182例患者有心理抑郁[汉密顿抑郁量表评分为(21.4±2.6)分],6例患者有严重心理抑郁(汉密顿抑郁量表评分为大于24分);臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗12~24周后心理抑郁消失。结论成人臀肌挛缩症的并发症可分为可逆性并发症和不可逆性并发症两大类。成人臀肌挛缩症的叶氏微创术与临床康复治疗可以治愈可逆性并发症;可以阻止或控制不可逆性并发症发展,但原有损害没有逆转修复。为减少和减轻臀肌挛缩症并发症的不可逆性伤害,成人臀肌挛缩症应尽早进行彻底手术与临床康复治疗。
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