作者：王璐璐; 盛少琴; 叶会玲剖宫产子宫瘢痕妊娠中西医结合治疗药物保守治疗成功率安全性
摘要：目的 观察中西医联合治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法 以2015年9月—2017年9月于浙江中西医结合医院就诊并接受治疗的148例早期剖宫产子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,分为对照组（74例）和研究组（74例）。对照组患者给予单纯西医治疗,研究组患者予以中西医结合治疗。统计2组患者药物保守治疗疗效,比较2组患者不同时间血清人绒毛膜促性腺激素（β-h CG）含量,记录患者住院时间和症状缓解时间,观察患者治疗期间药物不良反应情况。结果 研究组单疗程杀胚成功率（78.38%）和保守治疗总体成功率（95.95%）均显著高于对照组（52.70%和85.14%;χ2=10.800、5.049;P=0.001、0.025）;治疗7、14和28 d,研究组患者血清β-h CG含量水平均显著低于对照组（P〈0.05）;研究组患者住院时间、β-h CG含量达标时间、阴道出血持续时间、异常回声消失时间、月经恢复时间和孕囊病灶消失时间均显著低于对照组（均P〈0.05）;研究组患者药物不良反应发生率（13.51%）显著低于对照组（28.38%,χ2=4.937,P=0.026）。结论 孕囊穿刺注射氨甲蝶呤＋米非司酮口服联合杀胚消癥方可显著降低早期剖宫产子宫瘢痕妊娠患者β-h CG水平,提高保守治疗成功率,缩短康复周期,减少药物不良反应。
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