作者：刘艳梅老年非瓣膜房颤卒中风险
摘要：目的探讨CHA2D2S-VASc评分在老年非瓣膜房颤患者卒中风险的评估价值,并分析评分中部分可控危险因素对2组得分贡献的差异。方法选择2年间门诊或住院75岁以上老年非瓣膜房颤患者,将患者分为2组;A组为房颤伴脑梗死患者32例,B组为房颤无脑梗死26例。记录2组的年龄、性别、房颤诊断时间及抗栓治疗情况;使用CHA2D2S-VASc评分分别对2组进行评分;比较2组差异。结果 2组年龄、性别构成及接受抗栓治疗状况无显著差异。房颤诊断时间A组明显较B组长（A组10.15±4.37年vs B组7.28±3.14,P〈0.05）。A组CHA2D2S-VASc评分的总分明显高于B组（A组6.23±3.14 vs B组4.21±2.17,P〈0.05）。对评分标准中部分可控危险因素分析显示,糖尿病、血管性疾病两项A组得分明显高于B组（20/32 vs.13/26,P〈0.05;11/32vs.4/26,P〈0.05）。结论 CHA2D2S-VASc评分在75岁高龄房颤患者均有较高的得分;有脑梗死组得分高于无脑梗死组;对评分中部分可控因素分析显示,糖尿病及血管性疾病在伴有脑梗死组对得分的贡献比不伴脑梗死组大。
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