作者:王承华; 甘忠; 何金水; 董玉礼鼻源性头痛鼻腔结构异常慢性鼻窦炎临床治疗
摘要:目的探讨鼻腔结构异常及慢性鼻窦炎致鼻源性头痛临床治疗方法及效果。方法经筛选考虑为鼻源性头痛者术前常规行鼻内镜检查和/或鼻窦CT检查,明确鼻腔结构异常部位和慢性鼻窦炎的类型。对于鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲、中鼻甲反向弯曲、钩突和/或筛泡肥大致鼻道窦口复合体狭窄等鼻腔结构异常的于鼻内镜下修正鼻腔结构;慢性鼻窦炎或伴有鼻息肉者根据其病变范围于全麻下行Messerklinger手术,清除鼻腔及鼻窦的病变组织,开放相应的鼻窦,术后定期清理术腔,并进行必要的药物治疗。结果经治疗200例鼻源性头痛患者,随访8~12个月,平均随访9个月。治愈146例,显效38例,有效13例,无效3例,总有效率98.5%。结论鼻源性头痛特别是鼻腔结构异常所致的容易误诊,经鼻内镜检查和/或鼻窦CT检查一般均可明确诊断,经相应的手术治疗可获得满意的治疗效果。
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