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手部高压注射伤6例临床治疗浅析

作者:顾加祥; 刘宏君; 张乃臣; 田恒; 潘俊博手外伤高压注射伤治疗

摘要:目的总结手部高压注射伤的临床特点及诊治经验。方法2006年7月-2008年10月扬州大学临床医学院手外科收治的6例手部高压注射伤的患者,均为伤后于当地医院缝合包扎、抗感染治疗。来院时根据不同并发症分别做如下处理:手指坏疽2例,行截指术;化脓性鞘管炎2例行清创、切开减压、引流后二期缝合;手部筋膜室综合症1例、手腕及前臂坏死性筋膜炎1例,给予切开扩创、开放引流后二期植皮。术前均行创面培养。待结果回报由经验性抗感染改为目标性抗感染治疗。结果6例患者中2例手指坏疽截指。2例化脓性鞘管炎二期愈合,手指功能轻度受限。余2例痊愈,无功能受限。结论手部高压注射伤早期彻底清创、开放引流是治疗的关键,可降低截指率、减少并发症。

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