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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征表现为扩张型心肌病二例

作者:柴林强; 左彩凤; 林秀; 姜美; 李洁重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征扩张型心肌病阵发性呼吸困难活动后心悸高血压病史呼吸暂停现象体重指数进行性加重颈静脉怒张反复发作

摘要:例1 患者男,40岁,因活动后心悸、气促4个月于2002年10月4日入院.患者于4个月前出现活动后心悸、气促,反复发作,进行性加重,逐渐出现夜间阵发性呼吸困难、腹胀、下肢浮肿等.打鼾16年,夜间频繁出现呼吸暂停现象,无冠心病、高血压病史.查体:身高172 cm,体重98 kg,体重指数(BMI)33.1,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇略紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,中下肺野可闻及湿啰音,量较多,心界扩大,心率92次/min,节律欠整齐,心音低钝,可闻及早搏,约1~2个/min,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,无传导,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢中度凹陷性水肿.

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