作者：冯庚心肺脑复苏院前急救心搏骤停脑保护脑皮质功能心肺复苏心脏复跳复苏成功传统观念基础研究
摘要：心肺复苏的最佳结果是恢复患者脑皮质的高级活动,进而使其能够正常生活和工作,脑功能的恢复是复苏成败的关键和终极目标.自70年代以来医学界已把心肺复苏(CPR)发展为心肺脑复苏(CPCR),因此,现代心肺复苏实际上指心肺脑复苏.目前心脏复跳之后患者脑皮质功能的恢复仍然是难题,Safar教授报道没有使用监护器的院内患者心肺复苏成功后最终生存而且没有脑损伤者不足10%.传统观念认为,大脑耐受循环完全停止的时间极限是4～5 min,但近年来有基础研究提示,经积极治疗脑缺血20 min后仍可获得功能以及组织学恢复,但这只是在实验室得出的结果,目前在院前急救中尚未见到常温下心搏骤停超过10 min而脑复苏成功病例.20%～50%的心肺复苏成功患者会遗留不同程度的脑损害,院前急救时脑复苏研究任重而道远.
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