作者：李智; 汪刘华; 汤东; 王伟; 金芝祥; 徐明...腹腔镜胃癌内疝
摘要：目的探讨腹腔镜胃癌根治术后内疝的临床特点及处理方法。方法回顾性分析2010年1月至2018年6月扬州大学附属苏北医院(江苏省苏北人民医院)实施腹腔镜胃癌根治Roux-en-Y吻合术后发生内疝的27例患者的临床资料。结果 27例内疝患者均行腹腔镜胃切除Roux-en-Y吻合,其中25例全胃切除、2例远端胃切除。上腹部疼痛伴恶心、呕吐是其主要的临床表现。发病时间为术后6 d至5年,1年以内发病者15例(55. 6%)。其中23例行手术治疗,6例死亡;4例保守治疗,1例死亡;总病死率为25. 93%。结论内疝是一种罕见的、不易诊断的严重并发症。为预防腹腔镜胃切除术后内疝,若技术条件允许,可常规关闭系膜裂孔。临床上,一旦疑似内疝,应早期行腹腔镜探查。
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