作者：朱一萍; 赵栋; 隋孟松; 吉梅; 张彦丽; 关...经阴道自然腔道内镜卵巢囊肿剥除术
摘要：目的评估经阴道自然腔道内镜（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）卵巢囊肿剥除术的可行性、安全性及术后恢复情况。方法回顾分析2017年9—12月在上海市第一妇婴保健院妇科行NOTES卵巢囊肿剥除术患者10例，所有患者取阴道后穹窿入路2．5cm切口，置入硅胶密封圈后，装上Port，建立气腹后用传统腹腔镜行患侧卵巢囊肿剥除术。统计卵巢囊肿大小、手术时间、术前与术后血色素差值、术中出血量、术后24h视觉模拟疼痛评分（visual analog scale，VAS）及术后恢复排气时间。结果其中1例患者因双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并多囊卵巢综合征，由于卵巢门出血略活跃、缝合困难影响手术进展，中转为传统腹腔镜手术之外，其他患者均经阴道腹腔镜完成，手术均无并发症、无输血。9例患者的平均手术时间78．3min，术前与术后血色素的平均差值18．3g／L，平均术中出血量23．3ml，术后24hVAS平均0．55分，术后平均恢复排气时间17．5h，平均住院时间4．7d。结论NOTES卵巢囊肿剥除术后患者的切口疼痛感较轻，具有术后恢复快、腹部无瘢痕、美观的优势，合适的病例选择加上灵活的手术技巧，NOTES卵巢良性囊肿剥除是安全可行的。
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