作者：张弘玮; 韩晓东; 狄建忠; 于浩泳; 包玉倩...2型糖尿病胃旁路术甲状旁腺激素血钙随访
摘要：目的探讨胃旁路术治疗2型糖尿病围术期甲状旁腺激素变化的病因，指导术后临床监测并及时干预。方法回顾性分析26例2型糖尿病患者行胃旁路术的手术疗效，比较甲状旁腺激素及血钙、磷、铁离子等微量元素在手术前后的变化。结果26名患者平均年龄44．8岁，平均糖尿病病程9．5年，相较术前，术后6个月体重下降至（84．5±7．72）kg（106±4．69VS84．50±7．72，P=0．009），腰围下降至（71．5±9．26）cm（93．5±7．60VS71．5±9．26，P=0．008），体重指数下降至（24．59±0．60）kg／m2（32．72±2．89V824．59±0．60，P=0．010），糖化血红蛋白术后6个月下降至（5．95±0．54）％（6．19±0．64vs5．95±0．54，P=0．262）。术后空腹及餐后2h血糖恢复正常。甲状旁腺激素术后1个月有显著升高（86．22±16．45）ng／L（43．43±6．07V,S86．22±16．45，P=0．033），及时干预后术后3个月下降起至正常48．70±4．05ng／L（43．43±6．07VS48．70±4．05，P=0．353）。结论2型糖尿病合并肥胖患者术后PI＇H可作为钙磷代谢紊乱的早期检测指标，临床需早期及时补充相关微量元素并定期随访监测。
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