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胃漏:袖状胃切除后的棘手问题

作者:马颖璋; 朱江帆胃切除后袖状切除术ghrelin多器官功能衰竭倾倒综合征边缘性溃疡体内植入营养不良

摘要:腹腔镜胃袖状切除术(1aparoscopicsleevegastrectomy,LSG)相对于其他减重手术,操作简单,不需做肠吻合,并发症的发生率和病死率较低;不需要在体内植入异物;术后较少出现营养不良;无内疝、倾倒综合征、边缘性溃疡风险:不影响消化道内镜检查;通过减少胃容量及减少Ghrelin分泌等机制达到减重目的。近年大量文献资料表明,LSG减重与代谢恢复效果与胃转流术相似。因而近年LSG应用日益广泛。胃漏是LSG术后最严重的并发症。如不能及时诊断并得到迅速有效的治疗.常常会演变为严重的脓毒血症和多器官功能衰竭,甚至导致死亡。胃漏治疗是相对较长的过程。会显著延长住院时间和增加费用。因此研究其发生的可能原因,探讨其防治策略,对于安全实施LSG手术极为重要。

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中华腔镜外科

《中华腔镜外科杂志》(双月刊)创刊于2008年,由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,CN刊号为:11-9296/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。

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