作者：邓代安; 叶辉; 李宁; 鲁稳柱腹腔镜胆囊切除术胆管损伤胆总管窗
摘要：目的探讨“胆总管窗”在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法选择2009年6月1日至2009年10月31日期间行腹腔镜胆囊切除的患者55例，以“胆总管窗”为标志行腹腔镜胆囊切除术，观察术中“胆总管窗”以及肝总管和胆总管在肝门与“胆总管窗”连线的出现率，分析肝总管、胆总管、胆囊管与肝门至“胆总管窗”连线的关系。结果“胆总管窗”的出现率为92．7％（51／55），98％肝总管和胆总管位于肝门与“胆总管窗”的连线上，并能被显露，胆囊管位于此线右侧。在胆囊急性炎症发作时，肝十二指肠韧带炎症水肿明显，大多数患者仍能观察到“胆总管窗”。结论运用“胆总管窗”作为解剖标志，在肝门与“胆总管窗”的连线上显露肝总管和胆总管，能够很好地显示肝总管、胆总管、胆囊管之间的关系。以“胆总管窗”为标记进行操作，有助于降低腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生率。
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