作者：高小峰; 周铁; 陈书尚; 高旭; 王林辉; 许...肾盏结石输尿管软镜经皮肾取石术
摘要：目的探讨输尿管软镜及微创经皮肾镜（mini—percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）钬激光碎石治疗肾盏结石的疗效。方法分别采用输尿管软镜碎石术和微创经皮。肾取石术治疗单发肾盏结石患者55例和83例．统计2种方法治疗各个肾盏结石的手术时间、碎石成功率、术后住院天数和并发症。结果上盏直径≥2cm的结石．输尿管软镜碎石和MPCNL的手术时间分别为（56±7．0）min和（52±9．2）min,碎石成功率分别为66．7％和87．5％；直径〈2cm的结石，手术时间分别为（42±9．0）min和（44±9．9）min，碎石成功率分别为91．7％和100％。中盏直径≥2cm的结石，2组的手术时间分别为（59±7．9）min和（48±10．3）min。碎石成功率分别为66．7％和95．2％；直径〈2cm的结石，手术时间分别为（38±8．4）min和（43±10．5）min，碎石成功率分别都为100％。下盏直径≥2cm的结石，2组的手术时间分别为（68±9．3）min和（44±10．2）min。碎石成功率分别为51．7％和92．6％：直径〈2cm的结石，手术时间分别为（56±5．3）min和（40±10．1）min，碎石成功率分别为66．7％和100％：2组均无重要并发症。PCNL组的术后住院天数显著高于输尿管软镜组。结论对于有手术指征的肾盏结石。若直径≥2cm。不论其位置，推荐行MPCNL：若直径〈2cm．如结石位于上盏、中盏。推荐首选输尿管软镜下钬激光碎石，如位于下盏，可以考虑选择MPCNL．
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