作者：周祥福; 温晓飞; 陈兴屹; 仇广明; 高新; ...经皮肾造瘘输尿管上段结石输尿管镜
摘要：目的探讨应用输尿管镜通过经皮。肾微造瘘治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法本组114例，男63例，女51例，年龄24～71岁。输尿管上段结石大小1．2～2．3cm×0．6～1．3cm，左侧53例，右侧61例，其中合并同侧肾积水轻度26例、中度67例、重度16例．结石位于第4腰椎以上。麻醉采用全麻或腰硬联合麻醉。体位采用侧卧位57例、俯卧位44例、仰卧位13例。B超引导定位穿刺肾中盏或上盏，建立16F或18F经皮肾通道，采用输尿管镜代替经皮肾镜．应用电子弹道碎石33例，钬激光81例。术后均顺行放置双J管作内支架，2-4周拔除。结果本组114例手术均成功，手术时间20～55min，术中无穿刺致周同脏器损伤，均未输血。术后复查照片9例残余最大直径〈4mm的结石，114例均于术后6．8d出院。结论B超引导下穿刺建立经皮肾微造瘘．应用输尿管镜代替经皮肾镜治疗位于第4腰椎以上的输尿管上段结石是一种行之有效的治疗方法．该法创伤小、恢复快，安全有效，结石取净率高。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
