作者:王汉平; 毛平; 谢健晋; 许艳丽; 莫文健; ...造血干细胞移植环孢素患者基因类型限制性片断长度多态性分析cyp3a5聚合酶链反应csa荧光偏振法基因多态性个体化用药基因型外周血预示指标方法应用谷值浓度纯合子野生型杂合子检测服药后
摘要:目的通过对不同细胞色素P-450 3A5(CYP3A5)基因型的造血干细胞移植及患者外周血中环孢素A(CsA)浓度的比较研究,探讨CYP3A5作为一种预示指标,指导临床个体化应用CsA的可行性.方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析(PCR-RFLP)的方法检测患者CYP3A5基因型;采用免疫荧光偏振法监测患者血中CsA浓度.结果在12例样本中,共检测出2种基因型,其中野生型纯合子2例,杂合子10例.野生型纯合子患者外周血CsA浓度经与杂合子患者相比较,前者谷值浓度(C0)较后者低,相差2.3~6.6倍;服药后2h峰值浓度(C2)亦较后者低,相差1.4~3.8倍.结论CYP3A5基因多态性与造血干细胞移植患者外周血CsA浓度密切相关,在应用CsA之前,通过对患者CYP3A5基因型的检测,有可能指导临床确定其个体化用药的需求量.
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