作者:李增棋; 廖崇先; 廖东山; 林潮; 吴锡阶; ...心脏移植右心功能不全术后并发症危险因素肺周血管阻力中心静脉压
摘要:目的探讨心脏移植术后早期右心功能不全发生的相关因素及其防治措施.方法选择1995年8月~2001年8月施行同种异体原位心脏移植术的28例患者作为观察对象.术前受者测肺周血管阻力(PVR),术后早期监测中心静脉压(CVP)及右心功能状态.结果28例受者术后早期均出现不同程度的CVP升高,其中6例出现典型右心衰竭表现(CVP>25 cm H2O).共死亡6例,其中3例术后早期死于右心衰竭,术前PVR均>5 wood单位.其余受者存活时间均已超过18个月,生活质量良好,最长存活时间已达7年半.结论选择合适的供、受者,正确的手术方法,良好的供心保护及尽早防治移植心脏右心功能不全,是避免或减轻术后早期右心衰竭发生的关键.
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