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腹腔镜联合胃镜手术治疗固有肌层来源的胃间质瘤的安全性及可行性

作者:喻军; 白植军; 余江; 张蕾; 刘军辉; 郭伟...胃肠道间质肿瘤腹腔镜胃镜剖腹术

摘要:目的探讨腹腔镜联合胃镜手术治疗固有肌层来源的胃间质瘤(GSTs)的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年7月至2016年10月接收的固有肌层来源GSTs患者130例,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(87例)和开腹手术组(43例),又根据具体手术方式分为楔形胃切除术组(腹腔镜组68例,开腹组20例)和近端/远端胃切除术组(腹腔镜组19例,开腹组23例),腹腔镜手术组根据需要实施腹腔镜联合胃镜手术治疗。采用SPSS 21.0软件进行处理,术中术后各项指标用(±s)描述,采用独立样本t检验,两组患者并发症发生率、术后复发或转移率等应用χ^2检验,P〈0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者肿瘤直径、核分裂数以及恶性潜能分级情况和术后严重并发症发生率、复发或转移率差异无统计学意义(P〉0.05);腹腔镜手术组患者手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间及术后住院时间少于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.05)。楔形胃切除术组中腹腔镜组患者手术时间短于开腹组(P〈0.05),但在近端/远端胃切除术组中腹腔镜组手术时间和开腹组患者相比且差异无统计学意义(P〉0.05)。结论固有肌层来源的胃间质瘤患者腹腔镜联合胃镜手术创伤小,术中出血量少且术后恢复快,手术安全可行,值得临床推广应用。

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中华普外科手术学

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