作者：张飞; 石志来; 吕传新; 周文星; 于嘉伟结直肠肿瘤肿瘤转移放射疗法立体定向放疗
摘要：目的：评估基于风险调整剂量的立体定向放疗技术（SBRT）对结直肠癌单转移患者的治疗效果和不良反应。方法：收集2013年2月至2016年3月南京市六合区人民医院确诊为结直肠癌单转移的患者，患者使用总剂量50~60 Gy/5次（60%等剂量线）、能够覆盖计划靶区的SBRT方案，在此期间未进行联合化疗（新辅助或辅助化疗除外）。对患者的临床资料、病情控制情况、生存率和不良反应等数据进行分析。结果：共有60例患者74个转移病灶纳入研究，包括36例肝脏单转移和24例肺单转移。8例患者为初始治疗，52例患者为复发后使用SBRT治疗。中位随访时间为27.5（6.5~36.3）个月，第1、2年的局部控制率均100.0％（95％CI=89.3%~100.0%），总生存率均为78.6％（95％CI=55.4%~91.9%），无病生存率分别为61.7％（95％CI=38.1%~80.8%）和55.4％（95％CI=31.7%~76.1%），无3级以上严重不良反应。结论：基于风险调整剂量的SBRT技术有望成为结直肠癌单转移患者推荐疗法切除术联合化疗的替代方案，但其有效性还需更多前瞻性研究来验证。
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