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腹股沟无张力疝修补术前一次性使用抗生素的随机、双盲、空白对照研究

作者:李小军; 王小强; 龙延滨; 段降龙; 张瑞鹏腹股沟抗生素预防外科伤口感染病例对照研究

摘要:目的探讨腹股沟无张力疝手术后是否需要使用抗生素。方法按照随机双盲法,前瞻性的研究分析2007年3月至2008年3月陕西省人民医院普通外科收治的180例腹股沟疝无张力疝修补手术后患者。两组术前30min均给予二代头孢菌素1.5g,术后试验组连用3d,而对照组仅给予生理盐水输注。术后16例患者无法联系随访,入组率为91.11%。进入符合方案集(PP)分析者164例,其中试验组84例,对照组80例。结果164例患者中共有3例发生手术部位感染(1.83%),其中试验组有1例发生皮下感染,1例发生深部感染,对照组1例发生皮下感染,两组手术部位的感染经统计学分析,差异无统计学意义。随访时间12—29个月,平均随访时问试验组为(15.6±2.2)个月,对照组(18±3)个月。试验组的随访例数为84例,随访率为93.33%;对照组的随访例数为80例,随访率为88.89%,随访期间试验组和对照组没有疝复发病例,没有观察到使用抗生素产生的副作用。结论为了预防手术部位感染,对于腹股沟无张力疝手术需术前一次性使用抗生素,手术后继续使用抗生素是不必要的。

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中华普通外科

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