作者：刘启武; 马巍; 程树杰; 刘立涛自发性脾破裂静脉破裂肝脾肝硬化移动性浊音剧烈疼痛血常规检查腹腔内出血
摘要：患者男，30岁。入院前18h无明显诱因突发全腹剧烈疼痛，呈持续性锐痛难以忍受，以上腹偏左为著，并感后背疼痛，伴心慌、头晕、乏力。既往体健，否认肝病史，无呕血及黑便史。查体：体温：35．2℃，呼吸：27次／min，血压：90／60mmHg，脉搏：56次／min。神志清楚，表情淡漠，面色苍白，贫血貌，皮肤巩膜无黄染。腹部略膨隆，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹及左上腹为著。肝脾触及不满意，肺肝浊音界在右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。右下腹穿刺抽出少量不凝血。血常规检查：WBC14．7×10^9／L，Hb85g／L。诊断：腹腔内出血，不除外自发性脾破裂。术中探查：打开腹膜后积血向外喷溢，吸引量约2500ml。
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