作者：马向涛; 付静; 张在兴; 章颖; 余力伟; 于...肝门部胆管癌卵巢转移胆肠内引流术左半肝切除术神经浸润剖腹探查术胆囊切除术低分化腺癌
摘要：患者女，60岁。因胆管癌术后12个月，发现下腹肿物3个月。以肿物性质待查入院。患者12个月前因肝门部胆管癌于外院行剖腹探查术，术中见肿瘤大小为3．0cm×1．8cm×1．7cm，位于肝门部，侵犯左右肝管与胆囊管，行左半肝切除术＋胆囊切除术＋胆肠内引流术。病理学检查为肝门部胆管中低分化腺癌伴神经广泛浸润，胆囊与胆囊管肌层及浆膜层内见癌组织伴神经浸润。术后未予化疗。查体：体温36．6℃，血压120／75mmHg，皮肤巩膜无黄染，腹软无压痛，下腹正中可触及质硬肿物，约12cm×10cm大小，表面不光滑，活动度良好，与皮肤无粘连，无明显触痛，肝脾肋下未及。实验室检查：白细胞2．36×10^9／L，中性粒细胞0．772，红细胞3．17×10^12／L，血红蛋白96g/L，血小板154×10^9／L，总蛋白54g／L，
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