作者：韩方海; 詹文华; 张肇达低位直肠癌保留肛门内括约肌捆扎套入法超低位肿瘤消化系统
摘要：目的介绍用支撑捆扎套入法完整保留齿状线和肛门内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术.方法87例低位直肠癌在完成全直肠系膜切除后,保留距离齿状线≤1 cm的直肠,剥离直肠黏膜,保留齿状线.近端结肠内置入肛门支撑吻合管,经肛门拖出与直肠残端吻合.结果87例保留内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术无手术死亡及吻合口漏,随访2～60个月,随访率89%,无吻合口复发;盆腔内软组织肿瘤复发3例,闭孔淋巴结复发2例,异时肝转移6例.术后12个月吻合口狭窄6例.术后6个月对79例排便功能进行评价,平均每日排便2～3次,可以区分排气和排便,可以控制半成形便,排便不规律52例.结论低位直肠癌根治术后,支撑捆扎套入法可以完成保留肛门内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术.
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