作者：张红彬; 李蜀华肿瘤胃壁腹腔内大出血平卧位神志头昏包块查体肌紧张上腹疼痛
摘要：患者男性,62岁.因进食后突发上腹疼痛伴头昏、乏力10 h急诊入院.查体:血压90/50 mmHg,脉搏110次/min,神志清楚,痛苦病容,贫血貌.腹稍膨隆,全腹压痛、反跳痛,以上腹为显著,肌紧张不明显,未触及包块,肝脾区无叩击痛,肝浊音界无缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.发病前无腹部外伤史.行腹部B超检查提示平卧位腹腔内3～7 cm液性暗区;腹部CT检查提示腹腔内积液(血),肝、脾、胰、肾正常;血常规WBC 12.5×109/L,RBC 3.1×109/L,Hb 82 g/L.腹腔穿刺抽出不凝血.
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