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直肠侧韧带的临床解剖研究

作者:傅卫; 马朝来; 张自顺; 夏家骝; 石雪迎; ...直肠侧韧带血管组织临床解剖中动脉直肠系膜标本双侧齿状线纤维结缔组织肠神经丛

摘要:目的研究了解直肠侧韧带的临床解剖及与直肠中动脉、盆丛的关系.方法对14具带下肢的半骨盆矢状面尸体标本进行解剖,沿直肠系膜平面进行操作,并对Miles手术切除标本的直肠侧韧带进行组织学检查.结果 14具尸体中,10具在直肠系膜与盆壁之间存在致密的条索状组织,其中8具找到直肠中血管,6具直肠中血管与直肠侧韧带位于同一平面内.直肠侧韧带中点与齿状线垂直距离的中位数为14 mm(10~44 mm,n=10).在12例手术病例中,8例双侧存在侧韧带,4例单侧存在侧韧带.侧韧带的组织学显示为纤维结缔组织,内含血管和神经.直肠侧韧带中血管的最大外径≤1.5 mm.结论大部分人存在直肠侧韧带结构,但并非恒定不变,特别是血管组织.1/2的标本中存在直肠中动脉,其直径细小,且大部分直肠中动脉与侧韧带位于同一平面内.直肠侧韧带内存在的神经是直肠神经丛的组成部分.

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中华普通外科

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