作者：周盛基; 王昌媛; 周桂芝; 王广进; 潘富堂硬化萎缩性苔藓手术切口愈合子宫肌瘤摘除术白色萎缩下肢皮肤妇科疾病血管周围真皮中层皮炎平软膏下腹部
摘要：患者女，55岁。因躯干、四肢散在淡黄、白色萎缩斑片1年就诊。患者4年前曾行子宫肌瘤摘除术，于下腹部正中遗留-15cm愈合良好的纵行切口．无感染。1年前，无明显诱因，切口愈合处皮肤发白，脱屑，微痒。自涂皮炎平软膏后，脱皮现象减轻。6个月前发现腹部、双前臂、手背、双下肢皮肤出现散在的粟粒至绿豆大淡红色、白色斑丘疹及大小不等的淡黄、白色萎缩性硬化斑片，无明显自觉症状。皮损逐渐增多，遂来我院就诊。曾患有高血压、糖尿病，经药物治疗，现血压、血糖均在正常范围内。于4年前绝经，无其他妇科疾病。家族成员中无类似疾病。体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：腹部沿切口愈合处成条状白色萎缩斑片，双手背及双前臂见淡红色、白色米粒至绿豆大扁平丘疹，腹部、双前臂、双下肢数个2cm×2cm～3cm×4cm大小不等的白色或淡黄色萎缩性斑片，部分萎缩斑片上见毛囊口扩大及毛囊角栓，周围绕以淡紫红色细线状边缘，边界清楚，触之较硬。普通病理：表皮萎缩，基底细胞空泡变，真皮浅层胶原纤维均一化变，散在少许色素颗粒，真皮中层血管周围轻度单一核细胞浸润。诊断：硬化萎缩性苔藓。
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