作者：吕桂霞; 沈永年; 陈伟; 胡素泉; 李慧珠; ...节菱孢皮肤感染体外药敏试验组织病理学检查组织病理特征组织病理切片分生孢子皮肤真菌病慢性肉芽肿脓性分泌物致病性研究抗真菌药物疣状增生直接镜检真菌菌丝mic值厚壁孢子实验家兔主要特征伊曲康唑
摘要：目的报道1例暗孢节菱孢引起的皮肤真菌病.方法患者男,25岁,左臀部一片慢性肉芽肿样损害,呈疣状增生.表面多片溃疡、糜烂,轻压有脓性分泌物溢出,有腐臭味,触之略硬,且有轻度触痛.中心部位有明显淡灰褐色萎缩斑,边缘明显隆起,表面附有黑色痂皮.从患者皮损取材,进行涂片、培养及组织病理学检查,并经家兔致病性研究重现组织病理特征,同时作体外药敏试验.结果直接镜检、组织病理切片均未见真菌菌丝,但5次培养均为同一种菌生长,镜下见透明、线样的分生孢子梗从葫芦形的母细胞长出并产生侧生分生孢子,分生孢子呈眼晶体状,黑棕色,具有一中纬部的线状芽裂,为此菌的主要特征.在实验家兔的皮损刮屑中可见菌丝及类似厚壁孢子的肿胀细胞.体外药敏试验显示5种抗真菌药物的MIC值分别为:氟康唑＞64μg/mL;伊曲康唑＞64μg/mL;特比萘芬0.125 μg/mL;酮康唑4.0μg/mL;咪康唑8.0μg/mL.结论根据在SDA培养基上的菌落形态和显微镜下特征性结构,该病例为暗孢节菱孢引起的皮下真菌感染.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
