作者：沈玉芹; 蒋金法; 王乐民; 车琳; 戚秀卿; ...心力衰竭充血性运动耐量有氧运动心肺运动试验
摘要：目的探讨有氧运动康复对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响。方法左心室射血分数（LVEF）〈49％的慢性心力衰竭患者50例，分为运动组25例及非运动组25例，并实施心肺运动试验（CPET）。运动组执行以无氧代谢阈值（AT）前10J／s为运动强度而制定的有氧运动处方，非运动组要求日常活动。先进行6次医院监护下的有氧运动训练，之后采用家庭有氧运动训练。3个月后复查CPET。结果两组患者无氧代谢阈值氧耗量（VO2AT）、峰值氧耗量、AT负荷、峰值负荷、峰值每搏摄氧量（峰值VO2／HR）、二氧化碳通气当量斜率（VE／VCO2斜率）基线水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。经过3个月有氧运动康复后，运动组VO2AT、峰值氧耗量、AT负荷、峰值负荷、峰值VO2／HR较基线增加，VE／VCO2斜率较基线减小，3个月前后，VO2AT、峰值氧耗量、AT负荷、峰值负荷、峰值VO2／HR、VE／VVO2斜率变化值分别以△VO2AT、△峰值氧耗量、△AT负荷、△峰值负荷、△峰值VO2／HR、△VE／VVO2斜率表示，两组患者△VO2AT、△峰值氧耗量、△AT负荷、△峰值负荷、△峰值VO2／HR差异均有统计学意义[运动组与非运动组分别为，△VO2AT：2．8（1．2～3．5）ml·kg^-1·min^-1，-0．3（-2．8-0．1）ml·kg^-1·min^-1，P〈0．01；△峰值氧耗量：3．4（1．8～4．6）ml·kg^-1·min^-1，-0．5（-1．4～0．3）ml·kg-1·min^-1，P〈0．01；△AT负苛：15．0（2．5—22．5）J／s，0．5（-4．2—3．8）J／s，P〈0．01；△峰值负荷：15．0（1．3～25．0）J／s，0．0（-8．8～15．0）J／s，P〈0．05；△峰值VO2／HR：2．3（0．0-4．0）ml·kg^-1·beat^-1，-0．1（-0．7～1．2）ml·kg^-1·beat^-1，P〈0．01]，AVE／VCO2斜率差异无统计学意义[运动组与非运动组：-2．3（-12．2～1．8），1．0（-0．4～2．6），P〉0．05]。结论3个月的有氧运动康复可以改善慢性心
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