作者：苗培建; 李文生; 郑景伟; 吴荣瀚; 徐明白内障超声乳化吸除人工晶体视网膜脱离
摘要：目的探讨未经选择患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体（IOL）植入术后视网膜脱离（RD）的发生率及发生的相关因素。方法回顾性分析温州医学院附属眼视光医院1998年12月1日至2008年9月30日行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术患者10076例（13625只眼），术后发生RD及其相关危险因素。结果10076例白内障患者的平均年龄（67±15）岁，男4439例和女5637例的数量差异有统计学意义（x^2=142．44，P〈0．01），左眼6701例和右眼6924例的数量差异无统计学意义（x^23．65，P〉0．05），其中年龄相关性白内障6641例所占比例为65．91％。白内障超声乳化吸除联合IOL植入术后共计32例32只眼发生RD，发生率为0．32％，发生的时间间隔为术后10天至74个月，风险度估计（Kaplan—Meier法）为0．47％。高度近视和眼轴延长（x^2=14．55，P〈0．01）与RD的发生紧密相关。相关危险因素有高度近视、术中晶状体后囊膜破裂、术后后发性白内障行Nd：YAG激光后囊膜切开。32只眼中31只眼1次手术复位成功，2只眼手术后复发放弃手术。结论白内障超声乳化吸除联合IOL植入术后增加了RD的发生率；术前合并眼病、高度近视及眼轴延长，术中晶状体后囊膜破裂及术后后发性白内障行Nd：YAG激光后囊膜切开是术后RD发生的危险因素。
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