作者：贺琳; 张学锋喉罩通气道剂量效应关系药物儿童七氟烷
摘要：目的探讨全凭七氟烷吸入诱导时小儿喉罩通气道置入所需的呼气末七氟烷最低肺泡有效浓度。方法全麻下行择期手术患儿27例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄3～8岁。吸入8％七氟烷高浓度诱导，睫毛反射消失后调整吸入七氟烷的浓度以达到呼气末浓度的预定值，维持这个预定值10min后为患儿置入喉罩。置入喉罩即刻以及置入喉罩后的1min内患儿如果出现咳嗽、肢体运动、下颌松弛困难以致喉罩无法插入，屏气、喉痉挛、低氧血症这其中的任何一项即认为置入喉罩不满意。七氟烷预定浓度根据序贯法确定，初始患儿的呼气末七氟烷浓度为2．0％，若喉罩置入不满意，则下一患儿的七氟烷预定浓度增加0．2％；若喉罩置入满意，则下一患儿的七氟烷预定浓度降低0．2％。结果患儿满意置入喉罩通气道时的七氟烷MACIMA为（2．01±0．19）％。ED95为2．36％（95％CI2．15％～4．15％）。结论50％和95％的患儿在呼气末七氟烷浓度分别为2．01％和2．36％时置入喉罩不发生咳嗽、体动及其他气道不良反应。
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