作者：张俊祥临床决策信息管理实验室资料信息交流信息获取信息评价信息利用临床资料体格检查
摘要：临床决策(clinical decision)关系着人的健康和生命,是最复杂、最需要谨慎实践的一个过程.从信息管理角度来看,临床决策实质上是一个医学信息交流的过程.成功的临床决策是一个由信息获取、信息评价、信息利用组成的十分复杂的链式过程.决策者首先要从不同的来源获得信息,包括患者的临床资料(病史、体格检查、实验室资料),患者的要求、价值、期望,医生的临床经验、外部的规定和限制以及科学的证据等,然后谨慎地评估各种信息的价值,最后通过多方协议作出决策.
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