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射频消融治疗门静脉高压性脾功能亢进的临床研究

作者:刘全达; 马宽生; 何振平; 吴乔; 周宁新; ...门静脉高压性射频消融治疗临床研究血小板计数脾功能亢进症临床应用前景住院治疗期间肝动脉血流量实验室数据血流量增加患者实施资料分析随访时间胸腔积液脾脏体积随访期间肝脏功能肝脏再生

摘要:目的探讨射频消融(RFA)脾脏治疗门静脉高压性脾功能亢进症(脾亢)的可行性、有效性和临床应用前景.方法对28例肝硬变、门静脉高压性脾亢患者实施脾脏RFA治疗,对随访1年的9例患者进行实验室数据和影像资料分析.结果 9例接受RFA治疗的患者随访时间超过1年.住院治疗期间无操作相关死亡率,主要并发症是胸腔积液(3/9)和轻微腹痛(4/9).每次操作平均毁损30.7%(20%~43%)脾脏体积,血小板计数于术后14 d达到峰值.随访期间白细胞和血小板计数、肝功能以及肝动脉血流量得到显著改善,并发生硬化肝脏增生的现象.结论 RFA是治疗门静脉高压性脾亢安全、有效的微创手段.肝动脉血流量增加能明显改善肝脏功能,并可能诱导肝脏再生.

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中华医学

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