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正常血压的腺瘤型原发性醛固酮增多症一例

作者:张炜; 汤正义; 吴景程; 赵咏桔; 宁光腺瘤型原发性醛固酮增多症正常血压体位刺激试验1998年1999年四肢乏力反复发作30岁治疗后24h血钾

摘要:患者女,30岁.1998年起出现四肢乏力,血钾2.56 mmol/L,补钾治疗后好转.该症状反复发作,1999年收入我科,查血钾2.08 mmol/L,同步尿钾70.98 mmol/24 h;血醛固酮8Am卧位值为273.9(正常10.6~58.1)pmol/L,体位刺激试验:站立4 h后为90.0 pmol/L;尿醛固酮为17.76(正常2.25~21.4) μg/24 h;血浆肾素活性基础值0.01(正常0.1~5.5)ng·ml-1·h-1,站立4 h后激发值为0.01(正常0.73~17.4) ng·ml-1·h-1;尿pH 6.88;血皮质醇8Am卧位值为157(正常70~220) μg/L,尿游离皮质醇为64.9(正常20~90) μg/24 h;心电图示U波明显;肾上腺CT显示左肾上腺腺瘤,1.2 cm×1.8 cm.

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