作者：余日胜; 孙建忠; 王也玲颈部神经鞘瘤胆囊多发结石持续性胀痛慢性胆囊炎浅表淋巴结实验室检查肝功能正常肿瘤标记物体温正常血红蛋白大便常规尿淀粉酶上腹部中上腹自细胞红细胞
摘要：患者男,72岁,上腹部持续性胀痛14 d,平卧时症状更明显.既往有慢性胆囊炎伴胆囊多发结石病史.体检:体温正常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,肝脾肋下未及,腹软,中上腹轻压痛,腹部未及肿块.实验室检查:白细胞4.2×109/L,红细胞3.77×109/L,血红蛋白126 g/L.大便常规及肝功能正常.尿淀粉酶660 U/L(略升高,正常50～600 U/L).肿瘤标记物: CA-199: 6.9 U/ml (正常0～37 U/ml);癌胚抗原:1.6 ng/ml(正常0～5 ng/ml).CT表现:平扫见胰颈部胆总管前方一类圆形低密度灶,大小1.0 cm ×1.1 cm, CT值约为12 HU.多期螺旋CT增强扫描见病灶轻度略不均匀强化伴轻度边缘强化,CT值约为32 HU,边界清(图1,2).胰体尾部未见异常,胰管无扩张.
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