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T3期胸段食管癌患者根治术后预后因素的Cox回归分析

作者:刘宝东; 支修益; 许庆生患者术后动脉灌注化疗对照组预后因素远期淋巴结转移结论主要因素生存

摘要:目的研究T3期食管癌根治术后患者的预后因素.方法 1990年1月至1999年1月间进行根治性手术的T3期胸下段食管癌患者190例,分成实验组108和对照组82例,并分为3次以下化疗组56例和3次以上化疗组52例.实验组于术后3~4周动脉灌注顺铂加5-氟脲嘧啶,每4~6周1次,所有患者全部随访,选择5个可能影响预后的因素数据经统计学处理.结果动脉灌注化疗组与对照组间的远期生存率无统计学差异;即使存在淋巴结转移,经动脉灌注化疗组与对照组间比较也不延长远期生存;而3次以上动脉灌注化疗可以延长T3期食管癌根治术后的远期生存.经过COX比例风险模型分析.年龄、性别、部位等不影响患者的预后,但淋巴结转移和3次以上动脉灌注化疗是影响食管癌切除术的主要因素.结论淋巴结转移和3次以上动脉灌注化疗是影响食管癌切除术后预后的重要因素.为提高预后,应常规进行区域淋巴结清扫,并于术后进行3次以上的辅助化疗.

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