作者：李莉蓉; 周智广; 黄干; 杨琳; 李霞; 陈小...阳性患者抗体阴性成人隐匿性自身免疫糖尿病lada诊断代谢分布
摘要：目的探讨SOX13抗体(SOX13-Ab)对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的诊断价值.方法 328例隐匿起病糖尿病患者根据谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和羧基肽酶H抗体(CPH-Ab)阳性与否分为自身免疫(GAD-Ab和/或CPH-Ab阳性,130例)和非自身免疫糖尿病(GAD-Ab和CPH-Ab均阴性,198例)两个亚组,分析SOX13-Ab在隐匿起病组及不同亚组中的分布规律.以筛查出的SOX13-Ab单一阳性患者为病例组,以GAD-Ab、CPH-Ab单一阳性和抗体阴性患者为对照组,比较4组临床特征,分析SOX13-Ab对隐匿起病糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.结果①隐匿起病组、自身免疫与非自身免疫两亚组中SOX13-Ab阳性率均显著高于正常对照组(10.4% vs. 2.5%,13.1% vs. 2.5%,8.6% vs. 2.5%;均P＜0.05); 34例SOX13-Ab阳性患者中, CPH-Ab(+)/ SOX13-Ab(+)双阳性者13例(4.0%),GAD-Ab(+)/SOX13-Ab(+)双阳性者2例(0.6%),两者差异有统计学意义(P＝0.007);②SOX13-Ab分布峰值处于病程16至20年;③SOX13-Ab阳性患者临床特征(包括血糖代谢异常程度、代谢综合佂患病率等)与抗体阴性患者间差异无统计学意义(P＞0.05);④SOX13-Ab单一阳性与抗体阴性患者间C肽差异无统计学意义(P＞0.05).结论①SOX13-Ab检测可以提高诊断LADA的敏感性;②SOX13-Ab阳性患者具有病程长、临床表现多样等特点.
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