作者：周孝思; 邹声泉; 董家鸿; 吴卫泽; 张阳德...头孢曲松舒普深头孢哌酮舒巴坦胆汁急性胆管炎手术前后感染症状药剂细菌
摘要：目的比较头孢曲松和头孢哌酮加舒巴坦(舒普深)两种药剂在急性化脓性胆管炎患者行胆总管引流术前后,控制感染的临床疗效、胆汁细菌清除率和费用.方法患者随机分为头孢曲松组(R组)和舒普深组(S组),每组95例.手术前分别静脉滴注头孢曲松2 g或舒普深2 g,术后R组每天1次,S组每天2次.两组均同时用甲硝唑.结果两组有效率均为98.9%(94/95),但R组的感染症状累计残存率下降比S组快,Log-Rankχ2= 6.7901, P=0.0092.胆汁细菌清除率:术后第3天R组为:72.0%(36/50),S-组为41.3%(19/46),P=0.0037(精确概率法).药费:R组为S组的1/2弱.结论头孢曲松和舒普深控制感染的有效率相等,前者消除感染症状和清除胆汁中的细菌比后者快,费用也更省.
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