作者：张莉; 宁琴; 郭晖; 张伟杰; 陈芳; 罗小平人纤维介素急性排斥反应微循环障碍纤维蛋白肾移植病理损害
摘要：目的探讨急性排斥反应时移植肾组织中人纤维介素[human fibrinogen-like protein 2(hfgl2)/fibroleukin]的表达及其意义.方法应用免疫组化法检测31例急性排斥移植肾穿刺活检标本中hfgl2的表达情况,确定阳性表达细胞的细胞类型.做抗纤维蛋白染色、微血栓染色,观察急性排斥反应时纤维蛋白沉积及微血栓分布情况,同时做抗hfgl2和抗纤维蛋白双染色,观察hfgl2的局部促凝作用与纤维素沉积的关系.结果29例急性排斥标本中可见hfgl2表达,主要在肾小管上皮细胞、间质浸润细胞和部分黏附、浸润于血管内皮及肾小管上皮细胞间的炎性细胞.间质中部分hfgl2阳性表达细胞的临近区域及部分hfgl2阳性肾小管的管腔内可见纤维蛋白沉积.结论hfgl2在人同种肾移植急性排斥反应中异常表达,局部激活了血管内、外的凝血酶,导致纤维蛋白的沉积和微循环障碍,从而进一步加重了急性排斥反应时的组织病理损害.hfgl2有可能成为干预急性排斥反应进程的新靶点.
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