作者：谢宜奎; 董向军; 李勇; 马新; 韩秀兰食管静脉曲张急性出血内镜治疗
摘要：目的 观察内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）与凝血酶夹心联合法治疗食管静脉曲张活动性出血的临床疗效,并与内镜下硬化治疗术（EIS）进行比较。方法 65例食管静脉曲张活动性出血的肝硬化患者被随机分为EVL与凝血酶夹心联合法组（治疗组）34例,EIS组（对照组）31例。治疗组先用套扎法每条曲张静脉结扎两点,再于两结扎点曲张静脉内注射凝血酶250U（加生理盐水5ml）,对照组用硬化剂注射法进行治疗,直到出血停止为止。结果 治疗组控制活动性出血的止血率为97%,而对照组为80%（P〈0.01）;输血量治疗组（3.4±1.2）U明显低于对照组（4.6±1.8）U（P〈0.01）;1个月再出血率治疗组为18%,对照组为35%（P〉0.05）。结论 EVL与凝血酶夹心联合法控制食管静脉曲张活动性出血在有效性、合并症方面优于对照组。我们认为在控制食管静脉曲张活动性出血时,EVL与凝血酶夹心联合法作为推荐选择方法。
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